Czym właściwie jest

Paraliż żołądka?

Gastropareza to stan chorobowy, w którym normalny ruch i opróżnianie żołądka jest zaburzone. W przypadku paraliżu żołądka mięśnie żołądka nie funkcjonują prawidłowo. W rezultacie pokarm nie jest transportowany i trawiony przez żołądek w zwykły sposób. Typowe objawy porażenia żołądka to nudności, wymioty, uczucie pełności, utrata apetytu, przedwczesne uczucie sytości i niepożądana utrata masy ciała. Stan ten może wystąpić z różnych przyczyn, takich jak cukrzyca, choroby neurologiczne, operacja żołądka lub skutki uboczne niektórych leków. Ważne jest, aby choroba została zdiagnozowana i leczona na wczesnym etapie. W ten sposób można uniknąć powikłań i poprawić jakość życia osób dotkniętych chorobą. Choroba ta jest jednak często niedodiagnozowana, ale ogólnie występuje stosunkowo rzadko.

Informacje o objawach

Dla bieżącego badania klinicznego

Poszukiwani pacjenci z porażeniem żołądka!

Informacje o badaniu klinicznym

Więcej informacji

Ważne fakty dotyczące porażenia żołądka

Objawy i konsekwencje porażenia żołądka:

Uczucie pełności
Wzdęcia i odbijanie
Ból brzucha i skurcze
Nudności i wymioty
Utrata apetytu i wczesne uczucie sytości (nawet przy małych posiłkach) oraz związana z tym niezamierzona utrata masy ciała i niedożywienie.
Niedostateczne spożycie składników odżywczych (witamin, minerałów, kalorii)
Zaburzenia równowagi płynów i elektrolitów aż do odwodnienia
Zaburzenia metaboliczne (szczególnie u pacjentów z cukrzycą)
Obniżona jakość życia i ograniczona aktywność społeczna z powodu objawów
Zwiększone ryzyko dalszych powikłań żołądkowo-jelitowych
Trudności w leczeniu innych chorób z powodu nieregularnego wchłaniania leków

Jakie są formy i przyczyny paraliżu żołądka?

Przyczyny paraliżu żołądka (gastroparezy) mogą być różne i często są związane z problemami w mięśniach żołądka lub nerwach kontrolujących ruchy żołądka.

Ze względu na różne przyczyny, występują różne formy choroby:

Gastropareza cukrzycowa

Występuje jako powikłanie u osób z cukrzycą. Wysoki poziom cukru we krwi może wpływać na nerwy kontrolujące ruchy żołądka, prowadząc do zaburzeń opróżniania żołądka.

Idiopatyczna gastropareza

Przyczyny tej formy paraliżu żołądka nie można jednoznacznie określić. Są to przypadki, w których nie można zidentyfikować konkretnej choroby podstawowej.

Pooperacyjna gastropareza

Czasami operacja żołądka lub otaczających go narządów może prowadzić do tymczasowego lub nawet trwałego paraliżu żołądka.

Neuropatyczna gastropareza

Jest to spowodowane uszkodzeniem nerwów, które może upośledzać normalną motorykę żołądka, na przykład w wyniku chorób nerwowych, takich jak choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane lub niektóre zaburzenia neuropatyczne.

Gastropareza wywołana lekami

Niektóre leki, takie jak opioidy lub niektóre leki przeciwdepresyjne, mogą spowalniać ruchy żołądka i prowadzić do tymczasowej lub trwałej gastroparezy.

Inne przyczyny

Infekcje wirusowe lub bakteryjne, zaburzenia hormonalne i zaburzenia odżywiania (np. jadłowstręt psychiczny lub bulimia) mogą również wpływać na mięśnie żołądka i prowadzić do gastroparezy. Z reguły nie są one przypisane do konkretnej "własnej" formy porażenia żołądka. Zamiast tego zwykle podlegają one ogólnym przyczynom lub wyzwalaczom, a zatem można je sklasyfikować jako jedną z form już wymienionych.

Występuje jako powikłanie u osób z cukrzycą. Wysoki poziom cukru we krwi może wpływać na nerwy kontrolujące ruchy żołądka, prowadząc do zaburzeń opróżniania żołądka.

Przyczyny tej formy paraliżu żołądka nie można jednoznacznie określić. Są to przypadki, w których nie można zidentyfikować konkretnej choroby podstawowej.

Czasami operacja żołądka lub otaczających go narządów może prowadzić do tymczasowego lub nawet trwałego paraliżu żołądka.

Niektóre leki, takie jak opioidy lub niektóre leki przeciwdepresyjne, mogą spowalniać ruchy żołądka i prowadzić do tymczasowej lub trwałej gastroparezy.

Jak diagnozuje się porażenie żołądka?

Diagnoza porażenia żołądka obejmuje kilka etapów mających na celu ocenę objawów, identyfikację możliwych przyczyn i ocenę funkcji żołądka. Diagnoza jest zwykle stawiana przez gastroenterologa lub innego lekarza specjalizującego się w tej dziedzinie.

Procedury diagnostyczne obejmują wywiad lekarski i badanie kliniczne. Lekarz przeprowadzi szczegółowy wywiad medyczny, aby zapytać o objawy i zidentyfikować możliwe czynniki ryzyka lub wcześniejsze choroby. Badanie fizykalne może wskazywać na zaburzenia opróżniania żołądka.

Krew
egzaminy

Gastroskopia (gastroskopia)

Opróżnianie żołądka
badania

Manometria

Elektryczny
gastrogram (EGG)

Co robić w przypadku paraliżu żołądka?

Zmiana diety i ilości przyjmowanych płynów

Jedz mniejsze i częstsze posiłki, aby zmniejszyć obciążenie żołądka. Ponadto należy wybierać lekkostrawne pokarmy, takie jak zupy i przeciery, aby wspomóc trawienie i unikać wysokotłuszczowych, bogatych w błonnik i pikantnych potraw, ponieważ mogą one spowolnić opróżnianie żołądka. Upewnij się, że pijesz wystarczającą ilość płynów, ale unikaj picia zbyt dużej ilości podczas posiłków, aby nie pogorszyć trawienia.

Zmiany stylu życia i zachowania

Nie spiesz się podczas posiłków, dokładnie przeżuwaj i jedz powoli, aby wspomóc trawienie. Pozostań w pozycji pionowej po posiłku lub poruszaj się lekko, aby przyspieszyć opróżnianie żołądka.
Stosuj również techniki relaksacyjne, takie jak medytacja, joga lub ćwiczenia oddechowe, aby radzić sobie ze stresem i wykonywać regularną aktywność fizyczną, aby wspomóc trawienie i ruchy żołądka.

Opcje leczenia medycznego

Leczenie paraliżu żołądka obejmuje terapie lekowe prokinetykami, które promują opróżnianie żołądka. W niektórych przypadkach do leczenia zwężeń stosuje się procedury endoskopowe, takie jak rozszerzanie lub umieszczanie stentów. W ciężkich przypadkach można również rozważyć interwencję chirurgiczną w celu poprawy opróżniania żołądka lub leczenia powikłań. Wybór odpowiedniego leczenia powinien być dokonany w ścisłej współpracy ze specjalistą medycznym w celu złagodzenia objawów i zapobiegania możliwym powikłaniom.

Źródła

Należy pamiętać, że wszystkie treści dotyczące poszczególnych zdjęć klinicznych, zabiegów, procedur itp. są informacjami ogólnymi i mogą się różnić w zależności od lekarza oraz indywidualnego przypadku i sytuacji początkowej.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Nat Rev Dis Primers. 2018 Nov 1;4(1):41. DOI: 10.1038/s41572-018-0038-z

Ganesh S. Aswath; Lisa A. Foris; Ashwini K. Ashwath; Krunal Patel. Gastropareza cukrzycowa. StatPearls

Piper, W.: Internal Medicine. Springer, Berlin 2013

Clin Exp Gastroenterol. 2018 Sep 25;11:347-363. doi: 10.2147/CEG.S131650.