Was ist

(schwarzer) Hautkrebs?

Hautkrebs ist ein breiter Begriff, der verschiedene bösartige (maligne) Hauterkrankungen umfasst. Die häufigste Form ist der „Weiße Hautkrebs“, während der Schwarze Hautkrebs als weitaus gefährlicher gilt. Die Symptome und Therapie von Hautkrebs variieren je nach Art der Erkrankung. Erfahren Sie in diesem Artikel mehr über die visuellen Anzeichen von (schwarzem) Hautkrebs, seine möglichen Ursachen und Diagnoseverfahren. Zudem beleuchten die Bedeutung von Früherkennung und Vorsorgemaßnahmen, um das Risiko dieser ernsten Erkrankung zu mindern.

Zu den Symptomen

Weitere Informationen

Wichtiges zum schwarzen Hautkrebs

Die häufigsten Symptome bei Hautkrebs sind:

Veränderungen an bestehenden Muttermalen: Vergrößerung, unregelmäßige Konturen, Farbveränderungen
Erscheinen von neuen, ungewöhnlichen Hautläsionen oder Knötchen
Juckreiz oder Schmerzen im Bereich der Hautveränderungen
Wunden, die nicht heilen oder immer wieder aufbluten
Bildung von Geschwüren oder Krusten auf der Haut
Asymmetrische Form von Muttermalen oder Hautveränderungen
Veränderungen in der Textur oder Dicke der Haut
Schnelles Wachstum der Hautveränderungen

Was sind die gängigsten Formen von Hautkrebs?

Es gibt verschiedene Formen von Hautkrebs. Die häufigsten sind:

Basalzellkarzinom (Basalzellkrebs): Meist wachstumsreichste Form, aber selten metastasierend.
Plattenepithelkarzinom (Spinaliom): Kann sich schneller ausbreiten als das Basalzellkarzinom.
Malignes Melanom (Schwarzer Hautkrebs): Aggressivste Form, neigt zur Metastasierung.
Merkelzellkarzinom: Seltene und aggressive Form von Hautkrebs, die die Merkelzellen betrifft.
Aktinische Keratose (Weißer Hautkrebs): Präkanzeröse Läsion, die sich in manchen Fällen zu Plattenepithelkarzinomen entwickeln kann.

Jede Form von Hautkrebs erfordert eine rechtzeitige Diagnose und angemessene Behandlung, um die besten Heilungschancen zu gewährleisten.

Erscheinungsformen von Schwarzem Hautkrebs

Superfiziell spreitendes Melanom (SSM)

Das superfiziell spreitende Melanom ist die häufigste Form von Schwarzem Hautkrebs. Es äußert sich durch eine flache, teils knotige Hautveränderung, die von der gesunden Haut oft scharf abgegrenzt ist. Die Farbe kann von braun, grau, rosa bis blauschwarz variieren, wobei selten einige Areale auch weißlich erscheinen. Vorzugsweise tritt das SSM an Rücken, Brust und Extremitäten auf und entwickelt sich innerhalb von einem bis vier Jahre.

Noduläres Melanom (NM)

Das noduläre (knotige) Melanom ist die aggressivste Form von Schwarzem Hautkrebs. Es entsteht ähnlich wie das SSM oft an Rücken, Brust und Extremitäten. Allerdings entwickelt sich das NM innerhalb weniger Monate zu einem erhabenen, knotigen und häufig blutenden Tumor von blauer bis dunkelbrauner Farbe. Es wächst stark in die Tiefe, wodurch diese Form die schlechteste Prognose aller Melanome aufweist.

Lentigo-maligna-Melanom (LMM)

Das Lentigo-maligna-Melanom entwickelt sich langsam über Jahre bis Jahrzehnte auf dem Boden der Krebsvorstufe Lentigo maligna. Es tritt vor allem bei älteren Menschen auf und bevorzugt sonnenexponierte Hautbezirke wie das Gesicht, der Hals, die Arme und Hände als Lokalisation.

Akrolentiginöses Melanom (ALM)

Von den hier genannten vier Melanomtypen ist das ALM die seltenste Form von Schwarzem Hautkrebs. Es zeigt sich oft durch unscharfe, vielfarbige Flecken an den Extremitäten-Enden (Akren), also im Bereich der Handflächen, Fußsohlen, Finger- und Zehenendglieder, insbesondere unter den Nägeln. Dieses Melanom kann leicht mit einer Nagelverletzung, einem Nagelpilz oder einer Warze verwechselt werden.

Was sind Ursachen und Risikofaktoren für schwarzen Hautkrebs?

Die Entstehung von Schwarzem Hautkrebs, also dem malignen Melanom, ist multifaktoriell und wird durch eine Kombination von genetischen, umweltbedingten und individuellen Risikofaktoren beeinflusst. Zu den Hauptursachen und Risikofaktoren gehören

Übermäßige UV-Exposition (und Sonnenbanknutzung)

Hellhäutiger Hauttyp

Hautläsionen

Familiäre Vorbelastung

Altersfaktor

Wie wird Hautkrebs diagnostiziert?

Die Diagnose von Schwarzem Hautkrebs, dem malignen Melanom, erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung, Anamnese (medizinische Vorgeschichte) des Patienten und in einigen Fällen durch eine Gewebeentnahme (Biopsie) zur Untersuchung unter dem Mikroskop. Hier sind die Schritte der Diagnose im Allgemeinen.

Die genaue Diagnose ist entscheidend für die Festlegung des Stadions und des Behandlungsplans. Bei frühzeitiger Erkennung stehen die Heilungschancen gut, daher ist es wichtig, jegliche verdächtigen Hautveränderungen sofort von einem Facharzt für Dermatologie untersuchen zu lassen.

Körperliche Untersuchung und Anamnese

Dermatoskopie

Biopsie

Bildgebende Verfahren

Was tun bei Hautkrebs

Prävention und Früherkennung spielen eine entscheidende Rolle im Umgang mit Schwarzem Hautkrebs, dem malignen Melanom. Hier sind wichtige Maßnahmen zur Prävention und Früherkennung. Die Auswahl der geeigneten Behandlungsmethode hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Stadium des Hautkrebses, der Größe und Lokalisation des Tumors sowie den individuellen Gesundheitsbedingungen des Patienten. Es ist entscheidend, dass ein erfahrener Hautarzt oder Onkologe die Diagnose stellt und die optimale Therapieoption für den einzelnen Patienten festlegt.

Prävention

Vermeiden Sie übermäßige Sonnenexposition, insbesondere während der intensiven Sonnenstunden (in der Regel von 10 bis 16 Uhr). Tragen Sie Schutzkleidung wie langärmlige Hemden, Hüte und Sonnenbrillen. Tragen Sie regelmäßig Sonnencreme mit ausreichendem Lichtschutzfaktor (SPF 30 oder höher) auf alle unbedeckten Hautstellen auf. Meiden Sie den Besuch von Sonnenbänken und Solarien, da sie das Hautkrebsrisiko erhöhen können. Führen Sie regelmäßig eine Selbstuntersuchung der Haut durch, um verdächtige Veränderungen oder neue Hautläsionen frühzeitig zu erkennen.

Früherkennung

Lassen Sie Ihre Haut regelmäßig von einem Dermatologen oder Facharzt für Hautkrebs untersuchen, insbesondere wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Hautkrebs haben. ABCDE-Regel: Achten Sie auf die ABCDE-Regel für die Selbstuntersuchung der Hautveränderungen: Asymmetrie, unregelmäßige Begrenzung, unterschiedliche Farben, Durchmesser größer als 6 mm und Entwicklung oder Veränderung der Läsion. Frühe ärztliche Abklärung: Suchen Sie bei Verdacht auf Hautkrebs oder bei auffälligen Hautveränderungen sofort einen Arzt auf, um eine genaue Diagnose und gegebenenfalls eine Behandlung zu erhalten.

Behandlungsmöglichkeiten von Hautkrebs

Die Behandlung von weißem Hautkrebs, Basaliom und Spinaliom, bietet verschiedene Verfahren zur Auswahl. Die erfolgversprechendste Methode ist in der Regel eine Operation, bei der der Tumor entfernt wird. In manchen Fällen kann auch ein Abschaben oder Vereisen des Tumors ausreichend sein. Für einige Patienten kommen jedoch alternative oder ergänzende Methoden der Hautkrebs-Behandlung in Frage. Hierzu gehören unter anderem die Strahlentherapie und die Photodynamische Therapie. Diese Techniken können zusätzlich oder anstelle einer Operation angewendet werden, je nach individuellen Umständen und dem Fortschreiten des Hautkrebses.

Quellen

Bitte beachte, dass sämtliche zur Verfügung gestellten Inhalte zu den einzelnen Krankheitsbildern, Behandlungen, Abläufen etc. generelle Informationen sind und je nach Ärzt:in und individuellem Fall und Ausgangslage variieren können.
Für genauere Auskünfte konsultieren Sie bitte immer Ihre:n Ärzt:in.

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF), Deutsche Krebsgesellschaft (DKG), Deutsche Krebshilfe (DKH). S3-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Melanoms. AWMF-Registernr.: 032-024OL. 2020.

Bundesamt für Strahlenschutz (BfS). Optische Strahlung: Hinweise für Solariennutzer. 2022

Deutsche Krebsgesellschaft (DKG), Deutsche Krebshilfe (DKH), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Aktinische Keratose und Plattenepithelkarzinom der Haut (S3-Leitlinie). AWMF-Registernr: 032-022OL. 2020.

[4] Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): S3-Leitlinie Prävention von Hautkrebs, Langversion 2.1, 2021, AWMF Registernummer: 032/052OL (abgerufen am: 24.07.2023)

Link

Deutsche Krebsgesellschaft: "Malignes Melanom ("Schwarzer Hautkrebs")", (Letztes Abrufdatum: 24.07.2023)

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